Un paziente a seguito di un prolungata impossibilità di camminare, ha perso il 20% della sua massa muscolare. L'analisi della concentrazione plasmatica della creatinina, dice che questa è rimasta su valori costanti. Secondo voi la funzionalità renale sarà: a) aumentata b) diminuita c) rimasta uguale d) non abbiamo i dati per rispondere
secondo me la funzionalità renale sarà diminuita. anche se ora come ora non sarei in grado di spiegare il motivo.. Più che altro vorrei conferma riguardo al fatto che la minor massa muscolare comporta una minor concentrazione di creatinina plasmatica, e soprattutto perchè?!
La creatinina è un catabolita del metabolismo muscolare. Naturalmente maggiore è la massa muscolare e maggiore è il metabolismo del tessuto che determina concentrazioni di creatinina maggiori. Se il soggetto ha perso 20% della massa muscolare dovrebbe avere un concentrazione di creatinina inferiore, invece è invariata e pertanto questo è presumibilmente attribuibile ad una riduzione della clearance renale.
[...] Hunc igitur terrorem animi tenebrasque necessest non radii solis neque lucida tela diei discutiant, sed naturae species ratioque. [...]