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Gaia Mancuso
Nuovo Arrivato
52 Messaggi |
 Inserito il - 22 novembre 2011 : 19:35:38
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Ciaooo! Per cortesia potreste dirmi qual' è la differenza tra clearance renale e velocità(o portata) di filtrazione glomerulare??? Grazie 
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Caffey
Utente Attivo
Città: Perugia
1496 Messaggi |
 Inserito il - 22 novembre 2011 : 20:31:42
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La velocità di filtrazione glomerulare è la quantità di plasma filtrato dal rene, ovvero ca. 120 ml/min.
La clearance renale è il volume di plasma che viene depurata da una certa sostanza X in 1 minuto che dipende sì dalla filtrazione ma anche dal riassorbimento e dalla secrezione tubulare.
La clearance è quindi definita come:
V x U
Cl = ---------
P
V = Volume di Urine prodotte in 1 minuto
U = Concentrazione della sostanza X
P = Concentrazione plasmatica della sostana X
In sostanza se hai una certa quantità di sostanza X in un volume Y di urine, vuoi sapere quanto plasma contiene quella stessa quantità X. Infatti se controlli il prodotto tra una concentrazione ed un volume è una quantità!
Se la sostanza è del tutto filtrata e non riassorbita nel tubulo, la Clearance corrisponde alla velocità di filtrazione glomerulare (GFR), ovvero circa 120 ml/min perché significa che se nel glomerulo entrano 10 ml di plasma (ipotetici) con la sostanza X ne escono 10 senza più la sostanza X che finisce interamente nelle urine.
Se trovi Cl < 120ml/min vuol dire che la sostanza è parzialmente riassorbita nel tubulo.
Se trovi una Cl > 120 ml/min vuol dire che la sostanza è sia filtrata sia secreta nel tubulo.
La Cl può arrivare a ca. 650 ml/min quando tutto il plasma che passa nel rene (non attraverso il glomerulo, ma nel rene!!) è completamente depurato dalla sostanza. Questa Cl ce l'ha una sostanza che è completamente filtrata e secreta!
Non è una cosa semplicissima ma una volta entrato/a nel meccanismo è un attimo!
Se non mi sono spiegato abbastanza bene da farti capire proviamo a spiegarlo meglio con altri esempi. Basta che chiedi!
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[...] Hunc igitur terrorem animi tenebrasque necessest
non radii solis neque lucida tela diei
discutiant, sed naturae species ratioque. [...]
Titus Lucretius Carus |
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roberta.s
Utente Junior
Città: Parigi
564 Messaggi |
Inserito il - 22 novembre 2011 : 20:47:32
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la VFG è la velocità con cui il rene produce il filtrato a livello del glomerulo; unità di misura: mL/min.
La clearance indica il volume di plasma che viene depurato della sostanza in esame grazie all'azione del rene.
Esempio: il plasma contiene la sostanza X alla concentrazione di 1 mg/mL; andiamo a misurare la quantità della sostanza x nelle urine nel tempo e notiamo che ogni minuto viene espulso 1mg di sostanza x. dato che 1 mg di sostanza x era contenuto in 1 mL di plasma e dato che quel mg di sostanza lo troviamo nelle urine, allora possiamo dire che ogni minuto 1mL di plasma viene liberato totalmente della sostanza x grazie al rene.
Ovviamente questo è il caso più semplice: la sostanza x passa attraverso il sistema di filtrazione e non viene nè riassorbità nè secreta, ma totalmente escreta. in questo caso, la clearance è proprio uguale alla vfg. ma, tornando alla sostanza x di prima: se la sostanza x passa attraverso il glomerulo e poi viene riassorbita per metà, significa che ogni minuto nell'urina ne troveremo 0.5 mg (non più 1mg); essendo 0.5 mg contenuti in 0.5 mL di plasma, allora in questo caso la clearance sarà 0.5 mL/min e non più 1 mL/min. |
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roberta.s
Utente Junior
Città: Parigi
564 Messaggi |
Inserito il - 22 novembre 2011 : 20:48:54
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| ops.. scusate, non avevo notato che c'era già una risposta! |
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0barra1
Utente Senior
Città: Paris, VIIème arrondissement
3847 Messaggi |
Inserito il - 22 novembre 2011 : 23:18:00
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Aggiungerei che la clearence è propria di una sostanza, ossia due composti diversi possono, e probabilmente hanno, avere clearence diversa a seconda che vengano completamente/parzialmente filtrati, anche secreti, in parte/del tutto riassorbiti. Nel sistema, invece, la velocità di filtrazione glomerulare è un parametro "intrinseco" allo stesso.
PS: in riferimento al primo post, si scrive "qual è", non si può proprio tollerare l'uso dell'apostrofo da chi si è guadagnato l'accesso ad un'istruzione "superiore". |
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Gaia Mancuso
Nuovo Arrivato
52 Messaggi |
Inserito il - 23 novembre 2011 : 19:03:46
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okok ho capito, grazie! scusate per l' apostrofo (qsta cosa mi imbarazza tantissimo  ) |
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0barra1
Utente Senior
Città: Paris, VIIème arrondissement
3847 Messaggi |
Inserito il - 23 novembre 2011 : 20:15:37
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| Nessun problema, un refuso capita a tutti. Anche più di uno ;) |
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A Universe From Nothing, Lawrence Krauss
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Clearance e VFG
