Citazione:

---

Messaggio inserito da Caffey

Provo a spiegartelo in un altro modo. L'organismo contiene tessuti di diversa natura che accumulano farmaco a concentrazioni diverse in base alla tipologia del tessuto e del farmaco stesso. Tuttavia proviamo a semplificare supponendo di avereun organismo composto solo da plasma e muscolo e di somministrare un farmaco che abbia caratteristiche tali da farlo accumulare abbondantemente nel tessuto muscolare.
Ipotizziamo che questo organismo abbia un volume muscolare di 10L e che tu somministri 1000 mg di farmaco. Dopo averlo somministrato misuri la concentrazione plasmatica che ipotizziamo essere 2 mcg/mL in 5L si plasma (sono un po' tanti ma è un esempio). In totale hai quindi 10 mg di farmaco in circolo. Si può dedurre che i restanti 990 mg di farmaco siano accumulati nel tessuto muscolare, per una concentrazione di circa 100 mcg/mL (ho arrotondato).
Il Vd è il volume teorico in cui è distribuito il farmaco, ipotizzando che sia ovunque ad una concentrazione identica a quella plasmatica.
Questo organismo ipotetico ha un volume reale di 15 L (10L di muscolo + 5L di plasma) ma se dovesse contenere 1000 mg di farmaco a concentrazione 2 mcg/mL in tutti i suoi tessuti, dovrebbe avere un volume di 500L.
Il volume di distribuzione è proprio questo valore: 500L

Ho fatto del mio meglio per cercare di esemplificare l'argomento ma se non è chiaro provo a rispiegare. Facci sapere.

---

• Il volume del plasma è di 5 litri, quindi se un farmaco rimarrà solo nel plasma senza distribuirsi ne alle cellule del sangue ne ad altri spazi avrà un Vd pari ha 5 litri o 0,04 l/Kg.


• Il volume del sangue intero è di 7 litri, un farmaco che si distribuisce nel plasma e nelle cellule del sangue ha un Vd di 7 litri o di 0,07 l/Kg.


• Quello del liquido extracellulare, cioè sangue intero più liquido interstiziale, è di 10-20 litri quindi Vd sarà 10-20 litri o 0,2 l/Kg.


• Quello dell'acqua totale, nell'organismo, cioè liquidi intra ed extra cellulari, è di 40 litri il Vd sarà 40 litri o 0,6 l/Kg.


• Se Vd supera questo valore il farmaco si accumula in tessuti/organi.