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 Farmacologia e Chimica Farmaceutica
 Alcalosi ipokaliemica e diuretici.
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Aliceee
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3 Messaggi

Inserito il - 07 dicembre 2014 : 14:21:52  Mostra Profilo Invia a Aliceee un Messaggio Privato  Rispondi Quotando
Ciao a tutti,

studiando Farmacoterapia, ho notato che, quei farmaci diuretici che inibiscono il riassorbimento di Na+, determinano poi una maggiore eliminazione di K+ a livello di tubulo distale, da cui la condizione di ipokaliemia che ne deriva.

Non mi è chiaro, però, come mai la condizione di ipokaliemia si associ ad una alcalosi sistemica. Perché l'aumento della eliminazione del potassio corrisponde ad un aumento del pH???

Grazie a chi saprà risolvere questo dubbio.

Caffey
Utente Attivo

ZEBOV

Città: Perugia


1496 Messaggi

Inserito il - 07 dicembre 2014 : 16:03:57  Mostra Profilo  Visita l'Homepage di Caffey Invia a Caffey un Messaggio Privato  Rispondi Quotando
Ciao!
E' tutto piuttosto complesso ed i meccanismi sono diversi. I più importanti direi che sono i seguenti:
1) Durante l'uso di diuretici al tubulo distale arriva tanto Na+ in più e il nefrone cerca di riassorbirlo scambiandolo sì con il K+ (e da qui l'ipokaliemia), ma anche con il H+ (da cui deriva l'alcalosi).
2) A livello ematico, il K+ deve uscire dalle cellule per tentare di mantenere una kaliemia normale e per mantenere l'elettroneutralità all'interno delle cellule entra H+, che contribuisce all'alcalosi.
3) In caso di ipokaliemia, anche non causata da diuretici, il collettore cerca di riassorbire il K+ che viene eliminato dal rene, scambiandolo con H+, altro fattore che contribuisce all'alcalosi.

Potresti trovare interessante leggere anche questa conversazione questa conversazione: si parla prevalentemente di sodio, ma i due vanno a braccetto quindi magari puoi trovare qualche spunto utile.
Se hai ulteriori dubbi chiedi pure!


[...] Hunc igitur terrorem animi tenebrasque necessest
non radii solis neque lucida tela diei
discutiant, sed naturae species ratioque. [...]

Titus Lucretius Carus
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Aliceee
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3 Messaggi

Inserito il - 08 dicembre 2014 : 13:56:44  Mostra Profilo Invia a Aliceee un Messaggio Privato  Rispondi Quotando
Grazie mille, è tutto molto più chiaro adesso!

Sui miei appunti e sul libro che sto usando non accennava a nessun meccanismo del genere. Ora vado a dare una letta anche alla conversazione che mi hai consigliato
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