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Messaggio inserito da Giuliano652

1) si scrive pH, PH e ph non significano nulla.
2) il punto neutro, indipendentemente dalla condizione fisiologica del sangue, è 7, perciò anche un pH di 7.1 delle urine è basico.
3) la dieta vegetariana risente del contenuto di latte, formaggi e uova, a seconda di quanto questi siano presenti le urine saranno più o meno acide. Probabilmente comunque dovrebbe essere intorno a 7 o poco più, quindi direi che l'affermazione è errata
4) le cellule B secernono HCO3- e riassorbono H+ in caso di alcalosi (fonte in pdf)
5) non ho capito perché la C secondo te dovrebbe essere falsa

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Messaggio inserito da Giuliano652

SI SCRIVE pH!!!!!

secondo me dovresti darmi del tu.
Detto questo, sempre secondo me (ed è passato qualche anno dall'esame di fisiologia), stai confondendo l'acidosi del sangue con quella urinaria: proprio perché lavorano i reni, nell'acidosi cronica il pH delle urine è il più basso possibile, perché i meccanismi di escrezione degli H+ sono saturi. Se c'è acidosi metabolica vuol dire che il pH del sangue è inferiore a 7.35, ovvero significa che i reni stanno facendo di tutto per riportare su questo valore, quindi stanno sputando via H+ come se non ci fosse un domani, al massimo delle loro possibilità, quindi pH urinario 4.5.
Immagina un diabete scompensato da settimane (non a livelli di coma diabetico ma non controllato), corpi chetonici in circolo in maniera preponderante, glucosio elevato, è di sicuro una situazione cronica. In questa situazione il pH del sangue scende velocemente e il rene deve recuperare HCO3- e produrne di nuovo per compensare il pH abbassato dai corpi chetonici, scartando via tutto l'H+ in eccesso con le urine. Se la situazione perdura nel tempo il rene arriva a saturazione (pH urinario a 4.5) e il pH del sangue scende sotto la soglia fisiologica, mandando il malcapitato in chetoacidosi e coma diabetico.

Inoltre, per esperienza lavorativa ti dico che il vegano ha il pH urinario più alto in assoluto, il vegetariano cambia a seconda appunto di quanti latticini e uova assume, ma è sempre più vicino a 7 che a 5. La frutta secca e i latticini possono avere un effetto acidificante sulle urine, ma non sono la base della dieta vegetariana (anche se la frutta secca è indispensabile...), ma parti di essa, dominata invece da cereali integrali, legumi e verdure.

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Messaggio inserito da Giuliano652

certo, ma gli HCO3- non vanno nelle urine, e nella domanda c'è il pH delle urine. E allo stesso tempo gli H+ sono secreti nelle urine, che quindi abbassano il pH (delle urine).

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Messaggio inserito da Giuliano652

secondo me la questione è questa: la compensazione di HCO3- effettuata in fase cronica è più efficiente di quella in fase acuta (3.5 mEq/l per ogni 10 mmHg di CO2, come dici tu, invece di 1), ma il risultato finale non porta a pH più alto rispetto alla fase acuta. Ovvero: l'obiettivo di tutta la faccenda è portare il pH del sangue a 7.4 (7.35-7.45), quindi finché il problema è gestibile, il risultato finale avrà un pH costante. Quello che dici è giusto, ma vuol dire soltanto che l'effetto renale è più efficace rispetto a quello interstiziale immediato. Abbiamo una fase acuta, ovvero immediata, la cui risposta può essere sufficiente a ristabilire l'equilibrio, e una fase cronica che si attiva dopo un po' di tempo, che comunque vuole ristabilire l'equilibrio. Finché l'equilibrio è mantenuto (e quindi non si va in acidosi patologica) il risultato è uguale.

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