ci sono patologie neuro epatiche ..che consistono in disfunzioni epatiche,quindi l ammoniaca non viene rimossa mediante il ciclo dell urea e che hanno come target il cervello,dove entra quindi..viene associata al glutammato(negli astrociti),si forma un gradiente osmotico dovuto ad un eccesso di glutammina...H2O entra..e abbiamo l edema citotossico :)
si infatti... considera che l'ammoniaca viene principalmente organicata in diversi modi:
1- aminazione dell' a-chetoglutarato in glutammato da parte della glutamato deidrogenasi (l' a-chetoglutarato viene sottratto ovviamente dal ciclo di Krebs)
2- Amidazione del glutammmato in glutammina (glutammina sintetasi)
3- Sintesi del carbamilfosfato (ciclo dell'urea con l'ornitina transcarbamilasi)
I mitocondri del tessuto cerebrale sono privi sia della carbamil fosfato sintetasi ammoniaca dipendende, sia di ornitina transcarbamilasi. L'ammoniaca deve quindi essere obligatoriamente incanalata nelle reazioni della glutammato deidrogenasi e della glutammina sintetasi. Quindi un eccesso di NH3 causa una eccessiva sottrazione di a-chetoglutarato al ciclo di Krebs. L'efficienza metabolica della cellule viene quindi a mancare...
In più la sottrazione di acido glutammico per formare glutammina influisce sulla trasmissione dell'impulo nervoso poichè l'acido glutammico e il suo derivato acido gamma ammino butirrico (GABA) sono dei neurotrasmettitori.