Efficacia antibiotici sempre più a rischio

Batteri MRSA2: Stafilococchi resistententi ad anti

Un docente mette in guardia dall'uso sbagliato che causa resistenze pericolose

Efficacia degli antibiotici sempre piu' 'a rischio' a causa delle resistenze a questi farmaci sviluppate dai batteri. A mettere l'accento sul problema e' Gianmaria Rossolini, docente di Microbiologia clinica all'universita' di Siena e direttore del dipartimento di Biologia molecolare dello stesso ateneo toscano, intervenuto al 16esimo Congresso europeo di Microbiologia clinica e malattie infettive (Eccmid) in corso a Nizza fino a domani. L'esperto ha parlato del fenomeno durante una sessione dedicata proprio all'evoluzione del fenomeno della resistenza alla classe di antibiotici betalattamici (di cui la penicillina e' capostipite), i piu' conosciuti e utilizzati nel mondo. ''Studiando come i batteri evolvono e diventano resistenti a questi farmaci - ha detto all'ADNKRONOS SALUTE Rossolini, che e' anche responsabile dell'Unita'operativa per il controllo delle chemioresistenze dell'Azienda ospedaliero-universitaria senese - ci siamo resi conto che stiamo perdendo progressivamente l'efficacia di tantissime molecole, ed e' un grande problema dal punto di vista medico ed epidemiologico''.

''Esistono situazioni - spiega l'esperto - in cui i batteri isolati risultano resistenti a tutti i farmaci attualmente a disposizione: in questi casi, se si vuole combattere l'infezione e non perdere il paziente, si agisce cercando di associare piu' antibiotici sperando in sinergie fra loro o ricorrendo a prodotti vecchi e tossici che possono funzionare, ma hanno pesanti effetti collaterali. A volte - sintetizza - assistiamo a fenomeni che si verificavano prima della scoperta della penicillina, quando non si avevano 'armi' efficaci contro le infezioni. Oltretutto, i prodotti più vecchi, oltre a essere tossici, non sono ideali per alcuni distretti: ad esempio, arrivano poco ai polmoni e se si devono trattare polmoniti ospedaliere o pazienti con ventilazione meccanica, possono non essere efficaci''. ''Il problema, soprattutto per quanto riguarda gli antibiotici gram-negativi - puntualizza Rossolini - e' che lo sviluppo di nuove molecole interessa poco le multinazionali farmaceutiche, perche' costa molto (sia nella sperimentazione, che nella fase regolatoria e di promozione) ed e' poco redditizio rispetto alla commercializzazione di antipertensivi, anticolesterolemici e antidiabetici. Le eccezioni ci sono, ma rispetto agli anni '80, quando quasi ogni anno veniva prodotto un nuovo antibiotico, la situazione e' del tutto diversa. E i pochi nuovi antibiotici in arrivo nel giro di 3-4 anni saranno prevalentemente attivi sui gram-positivi. Cio' che possiamo fare - suggerisce l'esperto - e' tentare di 'riaffilare' le armi che abbiamo a disposizione o rallentare l'arrivo del momento in cui si 'spunteranno'''. ''Il mio consiglio - conclude - e' di sensibilizzare sia i medici che i pazienti all'utilizzo 'oculato' e preciso dei farmaci antibiotici. Prendere precauzioni precise come in Olanda, dove ad esempio tutti i pazienti vengono controllati per la presenza dello stafilococco e, in caso ne siano portatori, il batterio viene isolato per evitarne la diffusione (ma nel Paese il batterio ha un'incidenza del 2-3% mentre in Italia del 50%). Da noi tutto cio' e' ancora molto difficile o impossibile''.

Redazione (05/04/2006)
Pubblicato in Medicina e Salute
Tag: antibiotici, MRSA

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